Contoh surat keterangan beda nama dan pernyataan orang yang sama dari desa atau kelurahan - surat keterangan nama satu orang yang sama dari desa atau kelurahan ini berfungsi sebagai penguat bukti jika terhjadi perbedaan nama antara satu identitas dengan identitas lainnya.
Surat keterangan beda nama dan pernyataan orang yang sama |
Format cara membuat contoh surat keterangan beda nama dari desa adalah sebagai berikut:
SURAT PERNYATAAN ORANG
YANG SAMA
Saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Tempat
/Tanggal Lahir :
Status
Perkawinan :
Alamat :
Dengan ini sebenar- benarnya bahwa data tersebut di atas
adalah benar Orang Yang Sama seperti
yang tertulis/ tercantum di dalam KTP Nomor ……………………………Atas Nama …………………………..……dengan
yang tercantum dalam Daftar Keluarga Penerima Manfaat (Daftar KPM) Bantuan
Pangan Non Tunai atas
Nama…………………………………………….
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar
dan tanpa mendapatkan tekanan/ paksaan dari pihak manapun juga serta bersedia
di tuntut sesuai hukum yang berlaku
tanpa melibatkan pihak lain apabila surat pernyataan ini tidak benar. Surat
Pernyataan ini dbuat untuk pengurusan pemenuhan syarat penerimaan bantuan non
tunai.
Kabupaten/kota…………………………,………….,…/……/2019
Yang Menyatakan
(…………………………………)
Terdaftar
Nomor :
Tanggal :
Lurah,
Tanda tangan& stempel
(…………………………………..)
Demikianlah contoh surat keterangan beda nama dan surat keterangan orang yang sama dari kelurahan atau desa. semoga bermanfaat!
Contoh surat lainnya : Contoh surat permohonan dan proposal bantuan dana berobat kepada bupati
Post a Comment for " Contoh SURAT KETERANGAN BEDA NAMA dan PERNYATAAN ORANG YANG SAMA"